明愛醫院手術表現「包尾」 30人手術後亡

醫管局公布外科手術成效監察計劃，分析17間設有外科的公立醫院大型及超大型手術數據，涵蓋緊急手術及預約手術（即非緊急手術）。

報告指，上年度公院合共進行逾5600宗緊急手術，粗死亡率達5.6%，較前一年度的6.6%低；至於逾19800多宗預約手術中，粗死亡率則與上年度一樣，均為0.4%。

報告指，隸屬九龍西醫院聯網的明愛醫院，於緊急手術及預約手術方面均被評為遜色。該院上年度預約手術中共有8宗死亡個案，緊急手術則有22宗死亡個案，實際與預期死亡率分別為約1.98與1.62，即預期有10宗預約手術死亡個案，結果約20人死亡。

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▲ (經濟日報資料圖片)

至於一向被評為「地獄醫院」的屯門醫院，預約手術方面表現再次被評為表現遜色，實際死亡率較預期高，上年度錄得10宗死亡個案。相反於緊急手術方面，屯門醫院則表現出色，而東華醫院亦於非緊急手術表現出色。

明愛醫院解釋，深水埗區人口持續增長及老化，病人或同事患有不同慢性疾病，增加手術後死亡的風險；醫院外科部門有一名顧問醫生正值退休前休假，導致去年部分時間資深醫生人手較緊張，加上醫院的外科病房及深切治療部整體入住率分別高達93.6%及83%，需求緊張。

明愛醫院外科部已在制定醫生當值安排、手術前後的護理及加強對病人手術前評估和同行評審的機制上作出改善。

計劃總監賴寶山解釋，屯門醫院手術室擠迫情況嚴重，緊急手術需求大，加上病人數量多、醫護人手緊張，影響預約手術服務，有可能延遲已預約病人的病情；認為需增加手術室及病床數目，以減輕擠迫情況。

他建議，博愛醫院分擔屯門醫院的緊急手術，惟要將病人分流到同聯網內其他醫院做手術的彈性不大，亦有一定困難，要視乎各醫院手術室的使用情況及醫生團隊的專業。

他又指，屯門醫院表現逐步改進，亦會增加一系列措施改善，如增加病床及擴建手術室大樓。

至於明愛醫院的預約及緊急手術表現都較差，醫管局總行政經理(質素及標準)蘇詠儀建議，將加強明愛醫院資深醫生支援、跟進術後護理及夜巡，加強院內不同部門溝通合作。

賴寶山補充，團隊初步審視明愛醫院，感覺上醫院可以加強資深醫生夜更巡視；而數據上顯示明愛醫院護士人手緊張問題嚴重，統計學上與去年手術表現稍遜有關。

他補充，對於明愛醫院兩種手術均表現較遜色，背後涉及多方面原因，惟無明確解釋原因。

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